Nombre
Edad
Peso actual
Talla actual
Perímetro cefálico actual
1. Camina en puntas de pies (Ayuda).
2. Se para en un solo pie (Ayuda).
3. Baja dos escalones con apoyo mínimo, alternando los pies (Ayuda).
4. Hace una bola de papel con sus dedos (Ayuda).
5. Copia círculo (Ayuda).
6. Figura humana rudimentaria (Ayuda).
7. Define por su uso cinco objetos (Ayuda).
8. Hace comparativos (Ayuda).
9. Describe el dibujo (Ayuda).
10. Rechaza la ayuda del cuidador cuando desea, intenta o hace algo por sí mismo (Ayuda).
11. Comparte juego con otros(as) niños(as) (Ayuda).
12. Reconoce las emociones básicas en los otros(as) (Ayuda).